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溴化物中毒

發布日期:2018-06-11 作者: 點擊:

溴化物

溴化物中毒(bromidepoiso-ning)多因誤服過量所致。由于其排泄緩慢,在治療疾病中長期應用亦可發生蓄積中毒。溴化物易于透過胎盤,若孕婦內服大量可以引起胎兒或新生兒中毒。溴化鈉、溴化鉀、溴化銨均為白色結晶性粉末,味咸,曾有誤作食鹽做菜引起多人中毒的報道。

治療方案

一次誤服大量溴化物者速飲高滲鹽水并探咽導吐,隨即以等滲鹽水洗胃,其后給予硫酸鈉導瀉。因溴離子在體內分布與氯離子相同,且可互相替代,二者經由腎臟排泄甚少區別,用氯化物后,氯離子排出增加,溴離子相應地增加排出。故對中毒病兒,給服適量氯化銨或氯化鈉(食鹽)。

對原有心臟病或心衰、水腫的患兒,不宜應用大量氯化鈉,可用氯化銨代替。小兒每日用量為75mg/kg,分4次內服(開始可每小時內服1次),直至血內溴化物降至4.85mmol/L(50mg/dl)以下時停用。同時給飲大量液體。重癥病人可用生理鹽水靜脈滴注(約2500ml/m2)或加入適量葡萄糖溶液。并可酌用甘露醇及利尿劑,加速毒物由尿排泄。因氯化物入量過多,則從組織中游離出來的溴離子來不及由腎排出,致使血清滇的濃度暫時性升高,加重病情。嚴重中毒可用透析療法,其他為對癥處理。

急救措施

1.吸入中毒參見氯氣中毒處理,但呼吸道損害較嚴重,應注意密切觀察。用2%碳酸氫鈉作霧化吸入。

2.經口中毒及皮膚灼傷均可參照誤服鹽酸及皮膚灼傷急救,主要為對癥治療及化學燒傷處理。

3.因為氯化鈉可加速溴化物的排泄,故中毒者均應大量飲鹽水或靜脈滴注生理鹽水1500~2000ml。

4.溴引起皮炎應每日進食鹽6~10g,并由靜脈注射生理鹽水,用抗生素防治繼發感染?!?/span>

本文網址:http://www.121106.live/news/438.html

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